00:00:00: Ganz klar, wenn jemand sehr, sehr dicke Oberarme oder sehr, der dicke Beine hat.

00:00:06: Darf man zum einen nicht davon ausgehen, dass Renovion

00:00:08: ... Was ist bei einem Patientenwut?

00:00:10: Oder ein Patientin, wo du sagst, die würd ich nicht operieren.

00:00:13: Was müsste da passieren, das zu sagen, nee, dann muss erst mal noch das eine oder andere passieren, bevor ich da Hand anleg auf gut Deutsch.

00:00:21: Weil wie oft krieg' ich das mit, gerade bei Frauen, die nach der OP zu mir kommen und unsufreden sind?

00:00:29: Hallo und herzlich willkommen auf meinem YouTube-Kanal bzw.

00:00:33: auf meinen Podcast.

00:00:34: Lippe dem Talk!

00:00:35: Schön, dass du wieder eingeschaltet hast.

00:00:36: für diejenigen, die heute das Aller aus dem Mal reinschauen oder rein hören.

00:00:40: Mein Name ist Tina Schwarz.

00:00:41: ich bin nicht nur Zertifiziert der Ernährungsberaterin sondern auch Lippee dem Coach Und ich leide selbst an Lippei dem und Ich Bin Heute Nicht Alleine Denn Ich habe mir Verstärkung geholt in Liebe Mario Und der wird sich jetzt einfach mal selber vorstellen.

00:00:54: Hallo!

00:00:55: Hallo Tina, herzlichen Dank.

00:00:56: schön dass du da bist.

00:00:58: Mein Name ist Mario Heudenried.

00:00:59: ich bin Facharzt für plastische und ästhetische Chirurgie und gründer Leiter der Klinik am Schwarzwald einer Fachklinik für plastisch-ästhetischen Chirurgy.

00:01:08: Ich mache seit über zwanzig Jahren Chirugie, bin seit dreizehn Jahren ausschließlich in der plastisch ästhetischen Chirogie tätig und in unserer klinikbehandlung natürlich auch das große Thema Libyodeme

00:01:21: Und darum geht es ja bei mir, vor allem auf meinem Kanal.

00:01:25: Dadurch dass wir relativ nah beieinander wohnen haben wir irgendwie gesagt jetzt müssen mal was zusammen aufnehmen und wir wollen heute so ein bisschen über das Thema Liposuction sprechen und was es für Strafungsmöglichkeiten gibt denn da kennst du dich sehr gut aus ich er inzwischen auch dann meine Arme meine Flügel sind gestutzt worden sage ich immer und da gibt's ja noch andere Methoden zum Beispiel die Renovieren Methode

00:01:48: Genau.

00:01:49: Also es ist normalerweise so, dass man beim Lipidem häufig erst mal absaugt um dann sekundär noch eine Hautstraffung zu machen.

00:01:58: Es gibt aber mittlerweile natürlich Verfahren die nicht immer einen Schnitt ersetzen können Aber zumindest was die Hautstrafung angeht das deutlich unterstützen können.

00:02:09: Da gibts verschiedenste Verfahren am Markt.

00:02:11: Das Verfahren am wichtigsten ist und da am meisten auch bekannt ist, das sogenannte Renuvion oder sogenannte Heliumplasma.

00:02:23: Das ist eine Methode die einfach sehr gut untersucht ist.

00:02:27: Da gibt es weit über hundert Studien dazu und es ist auch das einzige Verfahren was von der FDA im Grunde eine Zulassung hat also der amerikanischen Gesundheitsbehörde und das ist auch der Grund warum wir das in unserer Klinik verwenden.

00:02:41: ja Wann macht es in Sinn, so was mit einzusetzen?

00:02:45: Ich habe gerade gesagt, normalerweise wird zuerst gesaugt und dann überlegt ob gestraft werden muss.

00:02:51: Gibt es uns auch eine Kombination beziehungsweise an Was machst du das fest?

00:02:55: Genau also... Mittlerweile ist es so, dass ich eigentlich Renovion bei jeder Fettabsaugung einsetze.

00:03:00: Weil das einfach eine zusätzliche Straffung der Haut macht und einen zusätzlichen Effekt bietet.

00:03:07: Und hier häufig eben die Schnitttechnik vermieden werden kann was ein ganz großer Vorteil für viele Patientinnen und Patienten Und deswegen benutzen wir das bei uns nahezu, bei jeder Liposuction.

00:03:21: Es ist nicht so dass man es immer ausschließen kann, dass man nicht doch schneiden muss aber es ist auf jeden Fall so, dass ich sage mal vielleicht in der Hälfte der Fälle wenn der Haut überschussmoderat ist auch für Schnitt verzichten kann.

00:03:37: Klingt ja eine schonmal sehr gut!

00:03:38: Bei mir war das leider nicht möglich, bei mir war sehr viel Haut vorhanden und deswegen hat man sich entschieden das direkt bei mir chirurgisch zu entfernen.

00:03:47: Wenn du die Methode anwendest, müssen die Frauen auf irgendwas speziell achten bzw.

00:03:53: gibt es da mehr Schmerzen danach?

00:03:55: Beziehungsweise kann man sofort dann ein Ergebnis sehen.

00:03:58: oder wie läuft das bei der Renovimethode?

00:04:00: Genau!

00:04:02: Es ist nicht so dass man mehr schmerzen hat besonders darauf achten müsste.

00:04:08: Sondern es ist schon so, dass man einen Effekt bekommt aber und das muss man auch immer fairerweise sagen der Effekt tritt meist erst zwischen sechs und neun Monaten nach der Operation ein weil eben die Methode nicht nur des bindigen Schrumpfen lässt sondern eben auch eine Collagen-Produktion fördert.

00:04:30: Und da hat man ersten Endergebnis nach sechs bis neun

00:04:33: Monaten.

00:04:34: Das ist eine lange Zeit, da hatte ich bei meiner Strafung eigentlich direkt gesehen.

00:04:37: Zack!

00:04:38: Um, da fehlen acht Zentimeter und das war natürlich schon schön.

00:04:41: aber ja... Ich hab halt natürlich jetzt Narben.

00:04:44: Das bleibt in Renovieren ja weg.

00:04:46: Muss man dann trotzdem bei der Heil-Phase auf irgendwas bestimmtes Achten, damit das nicht wieder irgendwie kaputt gemacht wird.

00:04:54: Zerstört wird das Ergebnis?

00:04:56: Die Grunde ist es wie eine normale Fettabsauung also man muss auch nichts Spezielles achten.

00:05:00: Es ist so man muss halt seine Kompressionswäsche tragen.

00:05:03: Das ist ein ganz wichtiger Punkt.

00:05:06: sicherlich Es spielt auch Ernährung hier und da, ein wichtiger Faktor.

00:05:11: Oder bist du ja Expertin?

00:05:14: Und ansonsten ist es aber so wie bei einer normalen Fettabsorgung auch.

00:05:18: Man muss nicht Spezielles tun.

00:05:21: danach.

00:05:23: Das hast du gerade die Ernährungen schon erwähnt.

00:05:25: allgemein wahrscheinlich die Basis erstmal richtig schaffen sag ich immer.

00:05:28: das heißt Wie wichtig ist es dir wenn Patienten bzw.

00:05:32: Patientinnen kommen mit einem Lipödem Mit dem Wunsch einer Liposuction?

00:05:38: sagst du ja grundsätzlich bei jeder Person möglich oder sagst schon, ah bestimmte Voraussetzungen sollten auch erfüllt sein damit du danach auch sagen kannst.

00:05:46: das Ergebnis macht nicht nur die Kunden und die Patientin zufrieden sondern auch dich letzten Endes.

00:05:50: Ich meine du bist ja auch ein gutes Ergebnis für die Patienten haben oder?

00:05:54: Genau also Ziel ist ja immer dass die Patientinnen in erster Linie zufriedenz.

00:05:57: Das heißt dass sie eine schöne Körperkontour hat Dass sie im Idealfall keine Beschwerden oder deutlich weniger Beschwerde hat und dass sie sich einfach wieder wohlfühlt in ihrem Körper.

00:06:06: Das ist der Ziel, warum wir die ganze Sache überhaupt

00:06:09: machen.".

00:06:10: Die Ernährung spielt insoweit natürlich eine Rolle oder die Indikation ist klar.

00:06:13: also man muss natürlich schauen... Ist es wirklich ein Lipödem?

00:06:16: Ist das vielleicht ne andere Erkrankungen?

00:06:19: Ist es ne Abipositas?

00:06:20: Ist is n Lymphödem...?

00:06:25: Also eine dieser Sachen!

00:06:27: Vielleicht auch ne Venose Insuffizienz.

00:06:29: Auch das sind ja alles Differenzialdiagnosen, den man abklären muss im Vorfeld.

00:06:33: Wenn es aber gesichert im Lippe dem ist, ist natürlich die operative Therapie mittel der Wahl und dazu gehört natürlich auch die Ernährung.

00:06:40: Da schreien sich jetzt ein bisschen die Geister, oder bist du ja glaube ich die Expertin?

00:06:43: Ich glaube was ich bisher weiß, so mediterrane Ernährungen sind sehr, sehr förderlich, aber auch proteinreiche Ernährungs- ist sehr förgerlich.

00:06:51: Manche diskutieren die ketogene Ernährerungsweise.

00:06:57: Ich denke aber mit der mediterranen Ernährung macht man auf jeden Fall nichts falsch.

00:07:00: Was man sicherlich mal ein bisschen schauen sollte, ist dass man Zucker weglässt.

00:07:04: alles was, sagen wir mal so eine chronische Entzündung im Körper hervorbringt, sollte man vermeiden genau.

00:07:12: Ja da bin ich mehr oder weniger fast deiner Meinung bis auf das Ketogen nicht glaube die mich schon länger verfolgen wie wissen dann bin ich gar keine Fan von einfach weil ich auch viele Frauen mit einer Essstörung habe mit emotionalem Essen und ich immer der Meinung bin Wir machen uns gerade auch aufgrund des Lipidemens einfach selber schon so viel Druck.

00:07:30: Und wenn dann noch jemand uns eck kommt und sagt, du darfst nie wieder dies oder das essen, egal in welche Richtung ... Ich sag immer beim Ketogenisch ist es ähnlich wie beim Veganer.

00:07:38: Du kannst beides gesundmachen auf eine gesunde Art und Weise, sodass dein Körper was davon hat.

00:07:43: Ja?

00:07:43: Möglichst viel!

00:07:44: Oder du machst es auf eine ungesunde Art an Weise.

00:07:46: als Beispiel beim Veganen kann man auch sagen ich ernähre mich nur von Pommes dass die jetzt nicht gerade gesund sind.

00:07:52: Sind wir uns hoffentlich einig, ne?

00:07:55: Und ich finde einfach beim Ketogen, man muss für sich einen Weg finden.

00:07:59: Da helfe natürlich meinen Frauen dabei, die zu mir kommen ... Ich hab wirklich in den letzten acht Jahren noch nie jemand gehabt, der langfristig an Ketogänen interessiert war, sondern die meisten kommen wirklich zu mir und sagen, Tina, ich möchte was haben, was ich auf lange Sicht machen kann.

00:08:13: Da ist Richtung anti-inzündlich, militäran.

00:08:17: Ich

00:08:18: bin nicht absolut deiner Meinung und das ist auch das, was ich meinen Patienten empfehlen.

00:08:22: Meistens die militärale Ernährung zusammen mit einer proteinreichen Ernährungen.

00:08:27: Und Bewegung halt natürlich?

00:08:29: Absolut!

00:08:30: Das geht es nicht.

00:08:30: Es macht nicht alles der Chirurg sondern...

00:08:33: So sieht's aus.

00:08:33: Die Ernährungsberaterin und der Patient selbst.

00:08:35: So

00:08:36: siehts so aus.

00:08:37: Nee, es ist auch wirklich gerade... Also ich persönlich kann es nur sagen nach den Liposuktionen ist es nochmal deutlich anders auch, also der Stoffwechsel verändert sich meiner Meinung nach extrem.

00:08:47: Bei vielen Frauen das erlebe ich auch immer wieder bei denen die zu mir kommen und da muss man schon ein bisschen aufpassen und dementsprechend auch vorher schon eine stabile Basis haben und sagen okay ich habe eine gefestigte Ernährungsroutine Bewegungsroutine Der Kopf, das Mindset.

00:09:03: Also ganz wichtig, dass man nicht zu große Erwartungen hat und realistisch bleibt auch nach der Lipposuktion.

00:09:10: Dass man nicht denkt, man schaut danach aus wie wenn man noch nie irgendwas gehabt hätte oder Probleme gehabt hätte.

00:09:17: Ich überlege ich habe bei mir hundertzehn Kilo gehabt.

00:09:20: Nicht alles ausschaut als damals mit vierzehnten bis fünfzehn.

00:09:24: Das ist so!

00:09:25: Ich glaube, das ist ein ganz wichtiger Punkt den du auch sagst.

00:09:27: Die Erwartungshaltung nach so einer Operation muss man als Arzt ganz klar setzen.

00:09:34: und es ist ganz klar wenn jemand sehr dicke Oberarme oder sehr dickel Beine hat darf man zum einen nicht davon ausgehen dass Renovion die Allzweckwaffe ist muss man natürlich auch darüber aufklären, dass nach einer Liposuction Unregelmäßigkeiten in Gewebe zurückbleiben können.

00:09:54: Weil die Hautrückbildungsfähigkeit natürlich auch gewissermaßen begrenzt ist.

00:10:00: Das ist auch die Empfehlung.

00:10:01: warum über sagt bitte lange warten ein Jahr warten weil das teilweise auch wirklich langsam funktioniert und auch nach neun Monaten noch Verbesserungen eintreten.

00:10:11: Und da ist es ganz wichtig, dass man einfach die Erwartungshaltung des Patienten richtig setzt und sagt Schau mal das kann sein.

00:10:17: Damit musst du aber auch rechnen und ich sage Du hast nachher eine Figur wie Heidi Glum und die Hautqualität ebenso.

00:10:24: Von dem abgesehen weiß man ja nie was bei den Promis alles für Filter drüber legen.

00:10:29: Also ich, da bin ich auch mal sehr vorsichtig.

00:10:32: Würdest du denn sagen wenn einmal eine Lippostruktion gemacht worden ist dann ist das Thema dort erledigt.

00:10:38: oder hast du auch Erfahrungen mit Umverteilung?

00:10:40: Oder dass irgendwas wieder zurückkommt?

00:10:42: wie ist da deine Erfahrung?

00:10:44: Klar das Lippe dem kann zurückkommen und das muss man eben auch aufklären.

00:10:50: Umverteilung gibt's auch, vor allem dann wenn natürlich noch eine Gewichtszunahme nach einer Operation wieder ins Spiel kommt.

00:10:57: Auch das muss man aufklären.

00:11:00: Im Wesentlichen ist es aber so dass beim Großteil der Patienten, wenn sie gut aufgeklärt sind Man damit keine Sorge haben muss.

00:11:09: und die meisten Patienten halten sich ja sehr an die Anweisungen Und achten ja sehr auf ihre Lebensführung.

00:11:18: Und nochmal auf die Frage, wenn wir zurückzukommen was die Basis angeht.

00:11:24: Was ist bei einem Patientenwut oder einer Patientinwurde sagst?

00:11:26: Die würde ich nicht operieren.

00:11:27: Was müsste da passieren dass du sagst ne dann muss erst mal noch das ein oder andere passieren bevor ich da Hand anleg auf gut Deutsch

00:11:35: Gut gleich.

00:11:36: also eine allgemeine Adipositas muss man besprechen.

00:11:41: Das ist ganz klar, natürlich wenn gewisse Vorerkrankungen da sind.

00:11:46: auch das ist ein Grund wo man dann mal sagt hier wäre vielleicht die OP nicht angeraten und natürlich muss man eine völlig falsche Erwartungshaltung jetzt da ist ja muss man das auch gut besprechen mit dem Patienten weil am Ende will man ja dass ein Patient zufrieden die Klinik verlässt deine Lebensqualität verbessert und da auch wirklich ein Benefit von hat.

00:12:11: Ja, wie viele OPs hast du so im Schnitt?

00:12:13: Wenn jetzt eine Frau kommt die Lippe dem an den Weinen und an den Armen hat?

00:12:18: Also ist ganz unterschiedlich hängt wirklich vom Befund ab oder ich versuche immer in einer Operation so viel wie möglich zu nehmen.

00:12:26: natürlich muss man dann diskutieren wieviel Liter kann man machen.

00:12:30: Dann kommt auf wieder die Frage Ambulant wäre so stationär.

00:12:34: Genau, Vollner Kurs oder Teil einer Krise oder Teil eines CSI?

00:12:37: Richtig

00:12:37: genau!

00:12:38: Ganz ganz wichtiger Punkt und meine Erfahrung nach ist es ganz unterschiedlich.

00:12:44: auch teilweise kleineren Volumen da die man absaugt können beim Patienten zu Kreislaufinstabilitäten führen oder einfach dazu dass er sich nicht wohl fühlt.

00:12:52: ja deswegen halte ich's für wichtig auch so ein Klinikset abzuhaben.

00:12:58: ja wo man Das machen wir auch, wo wir unseren Patienten anbieten.

00:13:02: Bleiben Sie einfach eine Nacht, holen sie sich aus und werden umsorgt.

00:13:06: Wir sind für Sie da!

00:13:07: Wir kümmern uns in Ihrem Kreislauf und das finde ich ganz wichtig.

00:13:11: Und wie gesagt es kann auch bei kleineren Volumina passieren haben nur schon häufiger erlebt und größere Volumine zum Absaugen fünf Liter oder mehr sollten auf jeden Fall stationär behandelt werden.

00:13:25: Also ich habe mir die Klinik schon angeschaut, das ist sehr gemütlich.

00:13:27: Ich glaube wenn ich mich noch mal operieren lassen müsste würde ich mich dort auf jeden Fall sehr wohlfangen.

00:13:32: Das kann ich auf jeden fall schonmal sagen.

00:13:34: ja ich weiß nicht glaub wir haben relativ viel jetzt schon auch aufklären können über das Thema Renovion.

00:13:39: gibt es sonst noch irgendwas was du den Patienten mitgeben möchtest sagen möchtes vielleicht an dir hand geben kannst?

00:13:46: Ja, also ich denke einfach wenn man unter einem Lippe dem leidet dann ist es schon ein schwerwiegender Eingriff in die Lebensqualität und das ist das was ich so im Alltag immer bei den Patienten sehe.

00:13:58: Und hier ist es wichtig, professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen.

00:14:02: Dazu gehört natürlich einmal die Arbeit von Tina aber auch die Arbeit unschirurgen.

00:14:07: Wendet euch gerne an solche Experten und die können euch wirklich weiterhelfen – auch wenn's um Differenzialdiagnosen geht, die man ausschließen muss!

00:14:18: Lasst euch da helfen, das ist eine unglaubliche Verbesserung der Lebensqualität am Ende.

00:14:23: Definitiv.

00:14:24: Kann ich nur sagen, die Ärzte und auch Ernährungsberater und auch Sportkurse anbieten.

00:14:30: Wir sollten alle viel, viel enger zusammenarbeiten um einfach die Frauen... möglichst gut auch aufzustellen, damit sie vorher eine gute Basis haben.

00:14:38: oder wenn Sie dann zu dir kommen und sagen hey jetzt bin ich gut aufgestellt.

00:14:42: Jetzt brauche ich kein schlechtes Gewissen haben weil meine Ernährung stimmt.

00:14:44: Ich habe abgenommen mein Sport ist regelmäßig dabei.

00:14:47: Mein Kopf funktioniert.

00:14:48: Ich hab alles im Griff sozusagen.

00:14:51: Dann kann man ein sehr gutes Ergebnis erzielen und nachher auch zufrieden aus der OP rausgehen.

00:14:56: Weil wie oft kriege ich das mit?

00:14:57: Gerade bei Frauen die nach der OP zu mir kommen.

00:15:00: Wie unzufrieden die sind schon für sich quasi eine Entscheidung getroffen zu haben, erst mal die Basis aufzustellen.

00:15:08: Und das gehört einfach dazu und ich glaube, ich hätte mich damals niemals operieren lassen mit meinen hundertzehn Kilo weil es für mich einfach – ich glaub gewissenstechnisch gar nicht!

00:15:16: Ich hätte es nicht mit mir vereinbaren können, weil ich genau wusste da ist auch viel Übergewicht da also nicht nur Lippe dem sondern einfach auch übergewicht.

00:15:26: Vielleicht eine wichtige Sache, noch die mir jetzt gerade noch einfällt.

00:15:29: Wie ist mit Kompression das vorgesagt nach der OP-Kompression tragen?

00:15:34: Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit dass Frauen komplett wegkommen von der Kompression?

00:15:38: weil bei mir es ja so ich bin nicht komplett schmerzfrei.

00:15:42: Ich glaube die Dunkelziffer der Nichtschmerzfreien ist auch höher als man sie auf Social Media sieht.

00:15:48: Ich kann von mir aus nur sagen, ja ich kann hin und wieder auf die Kompression verzichten oder kann was leichteres anziehen.

00:15:54: Heute trage ich auch eine medizinische Kompression einfach weil es super schön ausschaut.

00:15:58: Man kann es auch schön kombinieren inzwischen.

00:16:01: also ich fühle mich darin super wohl.

00:16:03: aber wie ist deine Erfahrung nach den OPs?

00:16:06: Also das hängt sicherlich sehr individuell ab.

00:16:11: Patienten, die meisten können auf die Kompression verzichten.

00:16:15: Aber ich weiß auch von Fällen, die einfach sagen, ich fühl mich sicherer und besser wenn ich die Kondition trage.

00:16:21: Und die auch dann ... Ich hab's nicht selten dass, ähm, ich sag es sechs- acht Wochen empfehle ich aber die nach acht oder zwölf Wochen kommen und sagen immer noch weil sie mir gut tut und ich mich sichere damit fühle da ist nichts dagegen zu sagen was guttut soll man machen kann früher oder später darauf verzichten, ja.

00:16:44: Um das vielleicht noch ganz kurz zu ergänzen an die Namen trage ich keine Kompression mehr.

00:16:48: Also da muss ich dir zustimmen!

00:16:50: Da bin ich auch sehr, sehr froh darüber weil natürlich aufgrund der Haut, die bei mir da war, die hat natürlich sehr bei Bewegung auch an dem Lippe dem Gewebe gezogen und gezerrt und gemacht und getan.

00:16:59: Und da bin ich wirklich sehr dankbar.

00:17:01: also es ist schon schön sie nicht tragen zu müssen aber in den Beinen geht's mir so wie vielen anderen wahrscheinlich auch.

00:17:05: man fühlt sich gut verpackt.

00:17:08: Man muss auch fairerweise sagen, bei mir sucht das, dass ich so viel Gewicht hatte.

00:17:12: Ist das Ergebnis nicht sehr schön geworden?

00:17:15: in Anführungsstrichlichen?

00:17:16: Ich würde mich wohlfühlen, wenn ich hier mit nackten Beinen sitzen würde.

00:17:19: Das würde ich beim Gegenüber nicht anschauen.

00:17:21: im Urlaub, ist es mir egal!

00:17:23: Aber so im Alltag fühle ich mich echt sehr, sehr wohnen mit Kompression.

00:17:26: Deswegen trage ich sie auch.

00:17:27: Wie du sagst, man macht ja nichts kaputt und ich glaub, dass sich jeder selber entscheiden und hin- und wieder mal den Tag sie wegzulassen nach Bedarf zu tragen.

00:17:34: Das finde ich absolut richtig und auch wichtig.

00:17:37: Ja ... Sehr

00:17:38: cool.

00:17:39: Meine Fragen sind soweit alle beantwortet, von meiner Seite aus.

00:17:42: ich hoffe es hat euch ein bisschen was gebracht auch in eurer Entscheidung vielleicht auch in Sachen die Produktion plus Strafung in dem Fall den Nubien.

00:17:50: und ansonsten wenn noch mal irgendwelche Fragen sind sowohl an mich als auch an Mario dürft ihr natürlich gerne unten in die Kommentare stellen.

00:17:57: Sehr gerne!

00:17:57: Herzlichen Dank Tina.

00:17:58: Danke

00:17:59: dir und bis

00:18:00: bald.